Sitemize Hoşgeldiniz
- Blefaropitoz nasıl sınıflandırılır?
Konjenital pitoz doğuşta mevcuttur oysa edinilmiş pitoz doğumdan sonra ortaya çıkar. Bu geniş kategoriler etiolojik nedene göre başka tiplere de ayrılabilir. Dismyojenik, myojenik, nörojenik, involüsyo- nel (senil), aponevrotik, travmatik, skatrisyel, mekanik ve yapısal terimleri konjenital ve edinilmiş pitozun tiplerini anlatır. Bu tanımsal sınıflandırmaların pek çoğu birbiriyle çakışır ve bir hastalık prosesi birden çok sınıfa girebilir.
Myojenik (Dismorfojenik) blefaropitoz en sık doğuşsal tip olup levator kasının disgenezi veya yanlış gelişiminden meydana gelir. Çizgili kasın çoğunluğu fibröz dokuyla ve bazen yağ dokusuyla yer değiştirmiştir ve bu kasılma kabiliyetinde ve gevşeme kapasitesinde azalmaya yol açar. Doğuşsal myojenik pitozu olan bir çocuk gözü açıp kapama kabiliyetinde azalmaya yol açan bilateral veya unilateral tutulumla başvurabilir. Edinsel myojenik pitozun örnekleri arasında muskuler distrofi, okulofaringeal distrofi, kronik progresif eksternal oftalmopleji (CPEO) gibi kas hastalıkları ve kas hasarına yol açan orbital travma sayılabilir.
Nörojenik blefaropitoz üst göz kapağı retraktörlerinin yanlış innervasyonundan kaynaklanır. Levator kasının inervasyonunda tam hasar olduğunda (okulomotor sinirin üst kısmı) ciddi pitoz gelişir fakat su- perior tarsal kasın (Mueller kası) sempatik innervasyonunda problem olduğunda hafif bir pitoz gelişir. Doğuşsal veya edinsel pitozun örneklerinden biri sempatik hasar sonucu gelişen Horner sendromudur ve myosis, anhidrozis ve hafif blefaropitoza neden olur.
Mekanik veya travmatik blefaropitoz levator kası veya inervasyonuna etki eden herhangi bir durumdan kaynaklanabilir.